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湿疹的不同治疗方法

2023-03-31 11:47:52 来源: 益阳皮肤科医院 咨询医生

湿疹的种类很多,但湿疹的治疗方法也很多。湿疹的治疗,只要你更加注意某些方面,然后根据其病因对症下药,我相信很快就会消除疾病。但如果治疗方法错误,后果是不可想象的。现在让小边介绍不同的湿疹治疗方法。

(1)一般疗法:

①尽可能追寻病因,隔绝致敏源,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。

②注意皮肤卫生,不要用热水或肥皂清洗皮肤损伤,不要使用刺激性止痒药物。

③禁食酒、辛辣刺激性食物,避免鱼虾等易过敏、易消化的食物,注意饮食与发病的关系。

④劳逸结合,避免过度疲劳和精神紧张。

(2)全身疗法:

①抗组胺药:H1受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用,常用药有氯苯那敏(扑尔敏)4mg/次,3次/d,儿童0.35mg/(kg·d);赛庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次,3次/d;也可以选择无中枢镇静副作用的药物,如特非那定60mg/次,2次/d;西替利嗪10mg/次,1次/d。可交替或联合使用两种药物H2联合应用受体拮抗剂,提高疗效。

②非特异性脱敏治疗:急性或亚急性湿疹10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,1次/d;或0.25%普鲁卡因20ml加维生素C 1~2g静脉注射,1次/d。

③糖皮质激素:一般不提倡应用,急性炎症明显,泛发者可考虑短期服用,如泼尼松20~40mg/d,见效后可酌情减量甚至停用。

④免疫调节剂:冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等。可用于慢性湿疹,尤其是老年患者。

⑤抗生素:对于细菌感染、发热、淋巴结肿大的患者,可选择内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素。

液氮冷冻治疗,浅层X线或放射性核素(32P或90Sr)慢性局限性湿疹慢性局限性湿疹,病期长,顽固。

(4).局部治疗

1)急性期:

①在疾病的早期阶段,只有潮红、丘疹或少数水泡,没有渗出物,治疗缓解炎症,避免刺激,可选择湿敷或止痒洗涤剂,常用2%~3%硼酸水湿敷、炉甘石洗剂或2%樟醇(冰)5%明矾炉甘石洗剂等。如果只有潮红,可以酌情使用硼酸滑石粉或祛湿或滑石粉。30g、寒水石粉10g、樟醇(冰)2g一天多次混匀扑洒。

②水泡糜烂渗出明显者,应收敛消炎,促进表皮恢复,可选用防腐收敛药液作湿敷或蒸发包装,常用的如复方锌铜溶液,2%~3%硼酸水,0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液,马齿苋煎水(60g加水2000~3000ml,煮沸15~20min之后,冷却备用)。黄柏、生地榆煎水(黄柏、生地榆30g加水1000ml煮沸15~20min之后,冷却备用)。或者用蒲公英、龙胆草、野菊花等煎水(同上方法)。继发感染者可用0.1%除湿敷外,依沙亚啶(利凡诺)溶液还可用于侵蚀渗出较轻或结痂期的氧化锌油,10%碱性无食子酸铋氧化锌膏、祛湿散或三妙散用植物油或甘草油外用。

③急性湿疹末期-头皮屑期,如处理不当,容易延迟复发或慢性。本治疗原则应保护皮肤损伤,避免外部刺激,促进角质层再生,消除残余炎症,可使用冷软膏、黄连软膏或一般乳剂。

2)亚急性期:治疗原则为抗炎、止痒、干燥、收敛,宜选用氧化锌油、泥浆或乳剂。适当的收敛剂、角质促成剂和止痒剂可根据渗出糜烂的严重程度、皮肤是否浸润肥厚、瘙痒程度添加,如3%黑豆馏油、5%紫草、10%生地榆氧化锌油,2%樟醇(冰片),5%黑豆馏油泥膏也可用于祛湿散、新三妙散油等。

3)慢性湿疹:治疗原则是止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症的渗透和吸收。比较好选择软膏、乳液和泥浆。根据瘙痒和皮肤肥大,添加不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂,如5%~10%复方松馏油软膏,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等。或用黄连膏、去炎松尿素霜各半,混合外敷。

读完这篇文章后,我现在知道了一些治疗湿疹的方法。湿疹的治疗并不复杂。只要我们能在日常生活中更多地关注细节,湿疹就不会再出现在我们的生活中。

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